Vragen over vergoeding van medische kosten kunt u natuurlijk stellen met het vragenformulier op onderstaande websites of bellen met:
- Assurances Secara 3000 (www.secara.fr ; +33 (0)4 76 37 05 22)
- April International (
Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken. ; +33 (0)1 56 98 30 87)
De meest voorkomende vragen van algemene aard vindt u hier beantwoord.
Automatische afhandeling
April maakt gebruik van een organisatie genaamd Almerys die ervoor zorgt dat medische onkosten die gedeeltelijk door de CPAM aan de zorgverlener worden betaald automatisch worden aangevuld door April. Daarvoor ontvangt u van April elk jaar de zogenaamde Carte Tiers Payant. Deze kaart wordt door praktisch alle zorgverleners (artsen, verpleging, ziekenhuis) geaccepteerd. Wanneer u met uw basiskaart, de Carte Vitale, en met deze Carte Tiers Payant bij de zorgverlener bent geregistreerd kunt u erop rekenen dat de vergoeding van de CPAM en van April in onderlinge afstemming automatisch wordt geregeld. De meestal gedeeltelijke vergoeding van de CPAM wordt naar u overgemaakt wanneer u de zorgverlener zelf heeft betaald of wordt rechtstreeks overgemaakt naar de zorgverlener. April betaalt dan een aanvulling naar gelang uw contract (slechts ziekenhuis, tot 150% of tot 300% van het door de CPAM vastgestelde basistarief). April kan aan de melding van de CPAM zien of de aanvullende betaling naar u moet worden overgemaakt of naar de zorgverlener. Mocht onverhoopt de zorgverlener uw Carte Tiers Payant niet accepteren (en de Carte Vitale wel) dan moet u zelf de aanvulling op de vergoeding van de CPAM voorschieten en dat vervolgens declareren bij April.
Niet-automatische afhandeling
Het kan voorkomen dat de zorgverlening niet via de Carte Vitale wordt aangemeld bij de CPAM. U betaalt de zorgverlener zelf en u ontvangt een zorgformulier (Feuille-de-Soins) of een rekening. Het zorgformulier of de rekening moet dan naar de CPAM worden gestuurd, niet naar April. Wanneer de CPAM het zorgformulier of de rekening in behandeling heeft genomen, wordt April op de hoogte gesteld en kan de automatische afhandeling door April plaats vinden. Het is raadzaam om aan de zending naar de CPAM een kopie van de verwijzing van de (huis-)arts toe te voegen. Een verwijzing is noodzakelijk behalve voor de oogarts en de gynaecoloog. Het ontbreken van een verwijzing kan de vergoeding van de CPAM nadelig beïnvloeden.
Het kan voorkomen dat in een ziekenhuis uw Carte Vitale is geaccepteerd en dat er toch een rekening naar u wordt gezonden. Dit kan bijvoorbeeld ontstaan wanneer door een afdeling waar u geregistreerd stond een consult is ingeroepen bij een andere afdeling waar u niet geregistreerd stond (bijvoorbeeld bij de beoordeling van een foto). Het betreft dan dus een rekening over een onderdeel van de zorgverlening terwijl de vergoeding van andere onderdelen wel via de CPAM liepen. Ontvangt u een dergelijke rekening dan is het raadzaam allereerst contact op te nemen met het ziekenhuis en te vragen of de rekening geen verband houdt met de totale behandeling.
Aanbetalingen (acomptes)
Wordt u gevraagd zelf een aanbetaling te doen dan zal April pas een vergoeding uitbetalen wanneer de definitieve verwerking door de CPAM heeft plaatsgevonden en April daarvan de melding heeft ontvangen. Eerder kan April het aan te vullen bedrag niet bepalen. Dit kan enige tijd in beslag nemen.
Ziekenhuisopname
Wanneer een ziekenhuisopname wordt geagendeerd wordt u verzocht daarvan direct melding te maken bij April. Dit kan via per telefoon +33 (0)1 73 02 93 99 of via het mailadres
Easy Claim
Verzoek om vergoedingen en digitaal opsturen van rekeningen kunt u heel eenvoudig met de app ‘’EASY CLAIM’’ doen.
Overzichten van uitgekeerde vergoedingen
U kunt de vergoedingen uitgekeerd door zowel de CPAM als door April op hun websites nakijken. De website van de CPAM vindt u onder ameli.fr (accéder a mon compte); toegang met de code op uw Carte Vitale die wordt aangeduid als uw Numéro de Sécurité Sociale. Bij eerste gebruik zal een paswoord moeten worden aangegeven.
De website van April International vindt u onder extranet.april-international.com/members/login.jsf. De website werkt met een eigen gebruikersnaam (username) beginnend met cijfer 5 die bij eerste gebruik kan worden aangevraagd. De gebruikersnaam is niet gelijk aan het Client Reference Number, noch aan het Policy Number dat u op uw contracten vindt. Ook hier zal een paswoord moeten worden opgegeven.